Mise en place d'un Echo Lumena® à partir de la technique gel manuelle
University of Maryland Capital Region Health Medical Center (former Prince George's Hospital) est localisé dans l'Upper Marlboro, Maryland, USA. Il s'agit d'un hôpital d'enseignement de soins aigus à but non lucratif et d'un centre de référence régional. L'hôpital est un centre de traumatologie de niveau II, le deuxième centre de traumatologie le plus fréquenté du Maryland, spécialisé dans les soins aigus / traumatologiques, les soins cardiaques, les soins aux femmes et aux nourrissons et les services pédiatriques. Le centre médical de santé de la région de la capitale traite près de 4 000 patients traumatisés chaque année. Les services de transfusion effectuent 11 000 tests de groupe et de dépistage des anticorps chaque année. Environ 85% des groupes sanguins et des dépistages sont des STAT des services de traumatologie et des urgences, avec environ 8 000 unités de produits sanguins transfusés chaque année.
Trois employés dédiés aux banques de sang pendant la journée et deux autres le soir et les nuits utilisant des tests manuels sur gel avec deux stations ID MTS Gel ont eu du mal à respecter le délai de rendu de résultats de 60 minutes pour le groupe sanguin et les dépistages pour les demandes d'urgences. En conséquence, le reste de l'hôpital a connu des retards dans la disponibilité du sang pour les patients. La plupart des cas pour les bilans d'identification des anticorps ont été envoyés à un laboratoire de référence en raison de la charge de travail. Le laboratoire a décidé d'automatiser les tests de la banque de sang.
Les exigences étaient un analyseur convivial avec un délai de rendu de résultats rapide, un large menu de tests, la capacité d'analyser des échantillons de sang pédiatrique et de sang de cordon, ainsi qu'un support et un service solides avec un réseau à distance.
Pour faire face au manque de personnel et gérer la charge de travail, le laboratoire a choisi l'Echo Lumena®, le délai d'exécution le plus rapide du marché pour le typage et le dépistage et le plus petit encombrement des instruments, permettant la reproductibilité. La programmation dynamique de l'Echo Lumena permet de commander différents tests et de ne pas affecter le délai d'exécution des échantillons STAT (TAT). Le centre médical de santé de la région de la capitale a automatisé jusqu'à 95 % de ses tests avec le menu de tests complet d'Echo Lumena, y compris le typage et le dépistage, l'identification des anticorps, les panels, le D faible, le TDA, la compatibiltié, le typage d'antigène, les confirmations d'unité de donneur et les tests pédiatriques et Dépistage néonatal. De plus, ImmuLINK® offrait des possibilités de revue à distance et une gestion centralisée des données avec une interface utilisateur unique pour tous les instruments Immucor. Les unités sont maintenant interfacées avec une interface régulière, mais elles envisagent de mettre en œuvre ImmuLINK car l'établissement prévoit d'acheter un analyseur autonome NEO Iris®. Tous les échantillons à valider ont été mis en œuvre dans le flux de travail de routine de la banque de sang, et toutes les divergences ont été comparées et résolues à l'aide de méthodologies secondaires - gel et tube. En résumé, l'automatisation avec Echo Lumena a permis de répondre aux exigences de délai de rendu de résultats. Tous les STAT TAT pour le typage et le dépistage ont été signalés à 95-97 % dans les 60 minutes. L'établissement utilise largement le typage de l'antigène donneur en gardant 10 E-K-PRBC en stock à tout moment pour soutenir les patients avec les anticorps anti-E et anti-K les plus courants sur la base des études de population de patients du Capital Region Health Medical Center.
Article rédigé en partenariat avec
Svetlana Zmanovskaia, MS MT(ASCP), CLS
System Manager, Transfusion Services
University of Maryland Prince George's Hospital Center, Laurel Regional Hospital, and Bowie Medical Center , USA